Después de una cirugía bariátrica y/o metabólica uno de tus principales intereses debe ser TENER UNA ADECUADA NUTRICIÓN. Para tener una óptima nutrición es importante que pienses en 3 elementos: 1) AGUA, 2) MACRONUTRIENTES y 3) MICRONUTRIENTES. Todos estos elementos son igual de importantes para la adecuada nutrición, ideal pérdida de peso y mejoría en comorbilidades como diabetes. Los macronutrientes son carbohidratos, proteínas y grasas, y lo micronutrientes son las vitaminas y minerales. Todos estos se pueden adquirir en los alimentos, sin embargo después de tu cirugía tendrás una modificación anatómica que no permitirá que los nutrientes de los alimentos se absorban al 100%, esto sucede con mayor importancia en el bypass gástrico. Macronutrientes y requerimiento de proteína Los macronutrientes son necesarios para el correcto funcionamiento de nuestro cuerpo. Estos son carbohidratos, grasas y proteínas. Las grasas y carbohidratos tienen depósitos de reserva en el cuerpo, específicamente en la grasa corporal y en el hígado. La proteína por el contrario se reserva o se guarda en los músculos. En las personas con obesidad o sobrepeso se da prioridad a las proteínas debido a que es el macroelemento que se debe de conservar con mayor importancia. La proteína ayuda a aumentar el metabolismo, disminuir los niveles de glucosa y colesterol, mejorar la apariencia física, disminuir la flacidez y dar fuerza y tono a los músculos. Siempre se recomienda iniciar comiendo los alimentos con proteína, como la carne, huevo, leche, habas, garbanzo, etc. Sin embargo, hoy en día se sabe que además de los alimentos se requiere complementar la alimentación con proteína en polvo o protein powder. Funciones de micronutrientes (vitaminas y minerales) Los micronutrientes que se recomiendan en mayores dosis después de la cirugía tienen funciones específicas: Calcio y vitamina D: El sol es la mayor fuente de vitamina D y el calcio se encuentra en diferentes productos, como el pescado, leche, huevo. Sin embargo, después de una cirugía bariátrica se requerirá suplementarse con calcio y vitamina D. Una deficiencia de calcio puede producir confusión, falla en la memoria, adormecimiento de pies o manos, espasmos musculares, piquetes en manos o pies. La deficiencia de vitamina D puede producir dolor y debilidad en los huesos. En muchos casos estos síntomas no se presentan hasta que existe una deficiencia mayor. La buena noticia es que es muy fácil tener buenos niveles de vitamina D y calcio. Complejo B: El complejo B se constituye de varias vitaminas las cuales son vit. B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 y B12. Los multivitamínicos generales contienen cantidades pequeñas de la mayor parte del complejo B, en caso de manga gástrica en la mayoría de los casos los multivitamínicos pueden aportar la cantidad requerida. En el caso de bypass, además del multivitamínico se requerirá extra vitamina B, especialmente B1 o tiamina y B12 o cobalamina. La falta de vitamina B1 o tiamina puede contribuir a ausencia de energía, fatiga, irritabilidad, mal sueño, molestia abdominal y náusea. En falta de vitamina B12 o cobalamina puede producir anemia, alteraciones nerviosas , debilidad y espasmos musculares. Si la falta de estas vitaminas es mayor puede producir alteraciones mas graves. La buena notica es que se puede obtener de los alimentos y de sus suplementos. Hierro y ácido fólico: El hierro es un mineral que es indispensable para prevenir anemia. Su falta produce debilidad, anemia, fatiga, palpitaciones, palidez y fragilidad de las uñas. Nosotros recomendamos Tri Iron Folic en caso de bypass 1 cápsula al día. El ácido fólico también puede producir menos formación de globulos rojos y por lo tanto anemia. Biotina + Zinc: La biotina se recomienda tanto en manga gástrica como en bypass ya que su deficiencia puede provocar caída de cabello, fragilidad y disminución del grosor del cabello. Además puede provocar fragilidad de uñas y flacidez de piel. Si tienes algún comentario o recomendación en relación a tu proceso o el uso de suplementos en cirugía bariátrica, te invitamos a participar en nuestro blog de comentarios.

Náusea los primeros meses después de mi manga gástrica La náusea se define como la sensación de "querer vomitar". Después de una manga gástrica, es común tener náusea, sobre todo durante los primeros 3 meses, o una vez que el paciente inicia con dieta más sólida o más "cargada en calorías". Esto puede ser debido a varios causas: 1.- Efecto del GLP-1 y PYY La manga gástrica puede acelerar el vaciamiento gástrico, es decir, hacer que los alimentos pasen rápidamente, desde el estómago hacia el intestino. Esta acción incrementa la exposición del íleon distal a los alimentos, lo cual produce incremento de las hormonas intestinales, GLP-1 y Péptido YY. Estas hormonas tienen efecto benéficos en la pérdida de peso, ya que pueden provocar saciedad. Algunos pacientes, después de su manga gástrica, experimentan mayor náusea después de la 2da a 4ta semana del procedimiento, sobre todo cuando inician su etapa de papillas o sólidos. Esto es debido al efecto de saciedad provocado por dichas hormonas. En estos casos l a náusea se puede considerar el nivel más alto de la saciedad. Los síntomas típicos son, sensación constante de náusea, que es provocada, incluso con oler o ver ciertos alimentos, a veces, hasta el agua provoca dicha náusea, puede acompañarse de salivación y malestar general. 2.- Deshidratación En muchos casos, los pacientes no consumen la cantidad de líquidos adecuadas. Muchas veces por desidia, y otras veces por la náusea en sí. Al no ingerir suficientes líquidos, iniciará un procedo de deshidratación progresiva, que a su vez provocará más náusea, llevando al paciente a un circulo vicioso. 3.- Ingesta rápida o abundate En ocasiones, las náuseas son debidas a la ingesta rápida de líquidos o alimentos, o la ingesta mayor de lo permitido por el nuevo estómago. En estos casos, la náusea se presenta generalmente después de comer y se mejora cuando la ingesta es muy lenta y en pequeñas porciones. 4.- Deficiencia de B12, B1 o Vit D En algunos casos, la dieta hipocalórica que ocurre durante los primeros meses de la cirugía disminuye, a pesar de los suplementos los niveles de algunos microelementos, tales como Vit B12, Vit B1 o Vit D, esto se puede traducir en náusea. 5.- Incremento del ácido úrico En ocasiones, el incremento del ácido úrico puede ser motivo de náusea. Sobre todos los primeros meses después de la manga gástrica. RECOMENDACIONES SI usted experimenta náusea durante los pirmeros meses después de su manga gástrica: a) Este tranquilo(a) y tenga paciencia, puede estar seguro(a) que esto va a ceder con el paso de las semanas y con la adaptación. b) Regresar a la fase de líquidos claros por 3 días e incorporar nuevamente los sólidos de manera muy paulatina. c) Hidratarse adecuadamente. Se recomienda hidratación oral, puede hacerlo con sueros, incluso con azúcar, ya que en ocasiones el agua simple o natural y las bebidas con edulcorantes artificiales, pueden incrementar la náusea. Si la hidratación oral es difñicil por la náusea se recomienda el uso de algún suero intravenoso por 2 a 3 días. d) Se puede incrementar la dosis de vitamina D, B1 y B12, además de solicitar algún estudio para valorar el ácido úrico.